آلرژی چیست و چه علائمی دارد؟
آلرژی چیست و چه علائمی دارد؟
آلرژی یکی از شایعترین واکنشهای بدن است و احتمالاً بسیاری از ما در مقطعی از زندگی با یکی از انواع آن مواجه شدهایم؛ از عطسه و آبریزش بینی گرفته تا خارش پوست، کهیر، حساسیت غذایی یا حتی واکنشهای شدیدتر. با وجود شیوع بالای آلرژی، هنوز بسیاری از افراد تفاوت میان آلرژی واقعی، حساسیت و سایر واکنشهای بدن را نمیدانند. در این مقاله از ویانامگ با تمام آلرژی ها و علائم ان اشنا میشویم.
آلرژی در واقع زمانی اتفاق میافتد که سیستم ایمنی بدن نسبت به مادهای که برای بیشتر افراد بیضرر است، واکنشی غیرطبیعی نشان دهد. این مواد را آلرژن مینامند و میتوانند شامل گرده گیاهان، قارچها، مایتهای موجود در گردوغبار، شوره و ترشحات حیوانات، بعضی غذاها، داروها، فلزات و موادی باشند که با پوست تماس پیدا میکنند.
آلرژیها در سراسر جهان بسیار شایع هستند و میتوانند افراد را در هر سنی درگیر کنند. برآوردهای سازمان جهانی آلرژی نشان میدهد که شیوع بیماریهای آلرژیک در کشورهای مختلف حدود ۱۰ تا ۴۰ درصد جمعیت را شامل میشود. میلیونها نفر در اروپا با بیماریهای آلرژیک مزمن زندگی میکنند و در آمریکا نیز بخش قابلتوجهی از جمعیت حداقل به یک نوع آلرژی مبتلا هستند.
نکته مهم این است که آلرژی همیشه به یک شکل ظاهر نمیشود. ممکن است یک فرد تنها دچار خارش و عطسه شود، در حالی که فرد دیگری پس از تماس با همان آلرژن با مشکلات تنفسی یا واکنش شدید و خطرناکی مانند آنافیلاکسی مواجه شود.
طی یک واکنش آلرژیک چه اتفاقی در بدن میافتد؟
آلرژنها معمولاً مواد خطرناکی نیستند، اما سیستم ایمنی افراد حساس ممکن است آنها را بهعنوان عامل مهاجم شناسایی کند. وقتی بدن فرد برای نخستین بار با یک آلرژن مواجه میشود، سیستم ایمنی میتواند واکنشی ایجاد کند که در دفعات بعدی، بدن را برای پاسخ سریعتر آماده میکند.
سیستم ایمنی در حالت طبیعی وظیفه دارد از بدن در برابر عوامل بیماریزایی مانند ویروسها و باکتریها محافظت کند. اما در افراد مبتلا به آلرژی، این سیستم ممکن است در برابر مادهای بیضرر مانند گرده گیاه یا یک پروتئین غذایی، واکنشی مشابه واکنش به یک مهاجم خطرناک نشان دهد.
در این فرایند، بدن نوع خاصی از آنتیبادی را تولید میکند که ایمونوگلوبولین E یا IgE نام دارد. این آنتیبادی به سلولهای خاصی متصل میشود و در مواجهه دوباره با آلرژن، به آنها پیام میدهد که مواد شیمیایی مختلفی را آزاد کنند.

یکی از مهمترین این مواد هیستامین است. هیستامین علاوه بر نقش مهمی در برخی عملکردهای طبیعی بدن، در واکنشهای آلرژیک نیز نقش اساسی دارد. آزاد شدن مقدار زیادی هیستامین میتواند باعث گشاد شدن رگهای خونی و افزایش نفوذپذیری آنها شود.
در نتیجه این اتفاق، سلولهای دفاعی و مواد مختلف میتوانند از رگها خارج شوند و به محل واکنش برسند. همین فرایند ممکن است باعث قرمزی، تورم، خارش، سوزش و التهاب شود.
اگر واکنش در بینی اتفاق بیفتد، فرد ممکن است دچار عطسه و آبریزش بینی شود؛ اگر پوست درگیر شود، کهیر یا خارش ایجاد میشود و در صورت درگیر شدن دستگاه تنفسی، خسخس، سرفه یا تنگی نفس ممکن است رخ دهد.
در واکنشهای شدید، مواد شیمیایی آزادشده در بخشهای مختلف بدن میتوانند باعث افت فشار خون و اختلال در تنفس شوند. این وضعیت که آنافیلاکسی نام دارد، یک وضعیت اورژانسی محسوب میشود.
انواع آلرژی
آلرژیها شکلهای بسیار متنوعی دارند و تقریباً میتوانند بخشهای مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهند. آلرژی غذایی، پوستی، تنفسی، دارویی و حساسیت به حیوانات از جمله شناختهشدهترین انواع این بیماری هستند.
شدت علائم نیز در افراد مختلف متفاوت است. یک ماده ممکن است در فردی فقط باعث عطسه شود، اما در فرد دیگری واکنش شدیدتری ایجاد کند. حتی شدت واکنش یک فرد به یک آلرژن نیز لزوماً همیشه یکسان نیست.
آلرژی غذایی
آلرژی غذایی زمانی ایجاد میشود که سیستم ایمنی یک ماده موجود در غذا را بهاشتباه خطرناک تشخیص دهد و برای مقابله با آن واکنش ایمنی ایجاد کند. این نوع آلرژی در نوزادان و کودکان بیشتر دیده میشود، اما بزرگسالان نیز ممکن است به آن مبتلا شوند.
نکته جالب این است که ممکن است فرد سالها یک ماده غذایی را بدون هیچ مشکلی مصرف کرده باشد و بعداً نسبت به همان ماده دچار واکنش آلرژیک شود. بنابراین نداشتن سابقه قبلی، لزوماً به معنای غیرممکن بودن بروز آلرژی در آینده نیست.
علائم آلرژی غذایی میتوانند از خفیف تا بسیار شدید متغیر باشند. یک ماده غذایی ممکن است یک بار باعث خارش یا کهیر شود و در مواجهه دیگری واکنش شدیدتری ایجاد کند.
شدیدترین نوع واکنش آلرژیک غذایی، آنافیلاکسی است. این واکنش میتواند چند دقیقه پس از مصرف غذای محرک آغاز شود و دستگاه تنفسی، سیستم قلبیعروقی و سایر بخشهای بدن را درگیر کند.
آنافیلاکسی ممکن است باعث تنگی نفس، افت شدید فشار خون، اختلال ضربان قلب و از دست رفتن هوشیاری شود و نیازمند درمان فوری با اپینفرین و دریافت مراقبت پزشکی است.

اگرچه تقریباً هر ماده غذایی میتواند در برخی افراد باعث آلرژی شود، چند گروه غذایی سهم زیادی در واکنشهای آلرژیک دارند. این مواد عبارتاند از تخممرغ، شیر، بادامزمینی، مغزها، ماهی، صدف خوراکی، گندم و سویا.
در بسیاری از کشورها، کنجد و خردل نیز از آلرژنهای مهم غذایی محسوب میشوند و کنجد نیز در ایران میتواند برای برخی افراد واکنش آلرژیک ایجاد کند.
علائم آلرژی غذایی
علائم آلرژی غذایی میتوانند در دستگاه گوارش، پوست، دستگاه تنفسی و سیستم قلبیعروقی ظاهر شوند. استفراغ، گرفتگی یا درد شکم، کهیر، تنگی نفس، خسخس، سرفه و تورم از جمله نشانههای احتمالی هستند.
در واکنشهای شدیدتر ممکن است فرد با ضعیف شدن نبض، رنگپریدگی یا کبودی پوست، سرگیجه، احساس ضعف، تورم زبان و دشواری بلع مواجه شود.
اگر چند علامت از بخشهای مختلف بدن بهصورت همزمان ظاهر شوند، احتمال واکنش شدید بیشتر است و باید آن را جدی گرفت. آنافیلاکسی میتواند خیلی سریع پیشرفت کند.
بیشتر واکنشهای غذایی در فاصله کوتاهی پس از مصرف ماده غذایی ایجاد میشوند و گاهی حتی چند دقیقه پس از خوردن غذا آغاز میشوند. با این حال، در موارد نادر ممکن است واکنش با چند ساعت تأخیر ظاهر شود.
هر واکنش ناخوشایند پس از خوردن غذا لزوماً به معنای آلرژی غذایی نیست. برخی افراد ممکن است به دلیل شرایط دیگری مانند عدم تحمل غذایی یا سندرم آلرژی دهانی علائم مشابهی داشته باشند.
برای مثال، برخی افراد پس از خوردن میوه یا سبزی خام دچار خارش دهان و گلو میشوند. این حالت ممکن است به سندرم آلرژی دهانی مربوط باشد؛ در این وضعیت سیستم ایمنی به پروتئینهای موجود در غذا که شباهتهایی با پروتئینهای گرده دارند واکنش نشان میدهد.
پس از تشخیص قطعی آلرژی غذایی، مهمترین راهکار معمولاً پرهیز از ماده غذایی محرک است. افرادی که به یک ماده غذایی حساسیت دارند، گاهی ممکن است نسبت به مواد غذایی مرتبط نیز واکنش نشان دهند.
تشخیص آلرژی غذایی
آلرژی غذایی معمولاً زمانی مطرح میشود که مصرف یک ماده غذایی مشخص، بهطور تکرارشونده با واکنشهای مشخص بدن همراه باشد. با این حال، نوع و شدت علائم میتواند در افراد مختلف متفاوت باشد.
واکنشهای آلرژیک غذایی ممکن است پوست، دستگاه گوارش، مجاری تنفسی و سیستم قلبیعروقی را درگیر کنند. به همین دلیل پزشک هنگام بررسی بیمار باید مجموعهای از علائم را در کنار سابقه پزشکی او در نظر بگیرد.
پیشبینی شدت واکنش بعدی همیشه امکانپذیر نیست. به همین دلیل فردی که آلرژی غذایی قطعی دارد باید خطر آنافیلاکسی را جدی بگیرد.
برای تشخیص، پزشک ابتدا درباره زمان بروز علائم، نوع غذا، مقدار مصرفشده و سابقه واکنشهای قبلی سؤال میکند. سپس در صورت نیاز ممکن است آزمایش پوستی یا آزمایش خون انجام شود.
مدیریت و درمان آلرژی غذایی
مهمترین اصل در مدیریت آلرژی غذایی، پرهیز از ماده غذایی محرک است. فرد باید برچسب مواد غذایی را با دقت بررسی کند و درباره ترکیبات محصولات مصرفی خود اطلاعات کافی داشته باشد.
این موضوع گاهی دشوار است، زیرا بعضی مواد آلرژیزا در تعداد زیادی از محصولات غذایی وجود دارند. در چنین شرایطی کمک گرفتن از متخصص تغذیه میتواند از حذف بیدلیل مواد غذایی و ایجاد کمبودهای تغذیهای جلوگیری کند.
اینکه آلرژی غذایی تا پایان عمر باقی میماند یا نه، به نوع آلرژی بستگی دارد. برخی آلرژیها مانند آلرژی به شیر، تخممرغ، گندم و سویا ممکن است با افزایش سن کاهش پیدا کنند یا از بین بروند، در حالی که آلرژی به بادامزمینی، برخی مغزها، ماهی و صدف در بسیاری از افراد طولانیمدت باقی میماند.
تزریق اپینفرین
افرادی که در معرض خطر آنافیلاکسی هستند ممکن است به تزریقکننده خودکار اپینفرین نیاز داشته باشند. پزشک باید نحوه استفاده صحیح از این وسیله را به بیمار و اطرافیان او آموزش دهد.
افراد دارای آلرژی شدید باید داروی تجویزشده را در دسترس داشته باشند و درباره برنامه اقدام در شرایط اضطراری با پزشک خود صحبت کنند.
اگر فرد پس از مصرف غذای محرک دچار علائمی مانند تنگی نفس، سرفه مکرر، نبض ضعیف، کهیر گسترده، تورم گلو یا دشواری بلع شود، باید واکنش را جدی بگیرد و طبق برنامهای که پزشک برای شرایط اضطراری تعیین کرده است، اقدام کند.
آلرژی پوستی
خارش، قرمزی، التهاب و ایجاد برجستگی روی پوست از شایعترین نشانههای پوستی هستند، اما همیشه مشخص نیستند که علت آنها آلرژی است یا عامل دیگری.

برخی گیاهان، داروها، غذاها، مواد شوینده و حتی فلزات میتوانند در افراد حساس باعث واکنش پوستی شوند. اگزما و کهیر از شناختهشدهترین مشکلات پوستی مرتبط با آلرژی هستند.
از آنجا که ضایعات پوستی ممکن است دلایل مختلفی داشته باشند، تشخیص علت اصلی توسط پزشک اهمیت دارد. پس از مشخص شدن عامل محرک، میتوان روش مناسب برای کنترل علائم را انتخاب کرد.
اگزما
اگزما یکی از بیماریهای شایع پوستی است و در کودکان بیشتر از بزرگسالان دیده میشود. خشکی، قرمزی و خارش پوست از مهمترین نشانههای آن هستند.
در برخی موارد، بهخصوص در صورت ایجاد عفونت، ممکن است برجستگیهای پوستی حاوی مایع نیز ظاهر شوند. افراد مبتلا به اگزما در بسیاری از موارد سابقه خانوادگی آلرژی یا بیماریهای مرتبط با آن دارند.
شدت اگزما در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است دورههایی از تشدید و بهبود علائم وجود داشته باشد.
کهیر
کهیر به شکل برجستگیهای قرمز و متورم روی سطح پوست ظاهر میشود و میتواند همراه با خارش باشد. این ضایعات ممکن است در قسمتهای مختلف بدن ظاهر شوند و شکل یا محل آنها تغییر کند.
کهیر از نظر مدتزمان به دو شکل کلی حاد و مزمن تقسیم میشود. کهیر حاد ممکن است پس از تماس با آلرژن یا در جریان برخی عفونتها ایجاد شود، در حالی که علت بسیاری از موارد کهیر مزمن مشخص نیست.
درماتیت تماسی
درماتیت تماسی زمانی ایجاد میشود که پوست با یک ماده محرک یا آلرژن تماس پیدا کند. خارش، سوزش، قرمزی، تاول و ضایعات پوستی از علائم رایج آن هستند.
صابونها، مواد شوینده، نرمکنندههای لباس، شامپوها، برخی فلزات مانند نیکل، چسبها، لاک ناخن، داروهای موضعی، گیاهان و لاتکس میتوانند باعث این واکنش شوند.
در برخی افراد، تماس با ماده بهتنهایی کافی نیست و نور خورشید نیز باید وجود داشته باشد تا واکنش ایجاد شود. این وضعیت درماتیت تماسی فتوآلرژیک نام دارد و ممکن است در ارتباط با برخی ضدآفتابها، عطرها یا محصولات پوستی رخ دهد.
آلرژی به گردوغبار
افرادی که به گردوغبار حساسیت دارند، معمولاً عطسه، گرفتگی یا آبریزش بینی، خارش و قرمزی چشمها را تجربه میکنند. در بعضی افراد نیز سرفه، خسخس و تنگی نفس ظاهر میشود.

خانه برای بسیاری از مبتلایان به آلرژی گردوغبار میتواند محل اصلی شروع علائم باشد. جارو کشیدن، تکاندن فرش یا گردگیری ممکن است ذرات آلرژن را در هوا پخش کند و باعث تشدید علائم شود.
یکی از مهمترین عوامل آلرژی در گردوغبار خانه، مایتها هستند. مایتها موجودات بسیار کوچکی هستند که در محیطهای گرم و مرطوب رشد میکنند و در تشک، بالش، فرش و مبلمان یافت میشوند.
آلرژی به مایتها میتواند علاوه بر رینیت آلرژیک، علائم آسم و اگزما را نیز تشدید کند.
علائم آلرژی به گردوغبار
آلرژی به گرد و غبار معمول شامل علائم زیر میباشد؛
- عطسه
- آبریزش یا گرفتگی بینی
- قرمزی و خارش چشم
- سرفه
- خسخس
- تنگی نفس
- خارش پوستی
عوامل آغازکننده آلرژی گردوغبار
مهمترین عوامل شامل مایتها، سوسکها، کپکها، گرده گیاهان و ذرات پوست و مو یا پر حیوانات هستند.
مدیریت آلرژی به گردوغبار
برای کاهش تماس با آلرژنها میتوان از راهکارهایی مانند دور نگه داشتن حیوانات خانگی از محل خواب، کنترل رطوبت خانه، استفاده از روتختی و روکشهای ضدمایت و شستوشوی منظم رختخواب با آب مناسب استفاده کرد.
هنگام گردگیری یا تمیز کردن محیطی که گردوغبار زیادی دارد نیز استفاده از ماسک مناسب میتواند میزان تماس با ذرات معلق را کاهش دهد.
عوامل مهم ایجادکننده آلرژی گردوغبار
مایتها
مایتها از مهمترین عوامل آلرژی در محیط خانه هستند. این موجودات در محیطهای گرم و مرطوب راحتتر تکثیر میشوند و معمولاً در تشک، بالش، فرش و مبلمان حضور دارند.
کاهش رطوبت محیط میتواند به کاهش جمعیت مایتها کمک کند. با این حال، از بین بردن کامل آنها همیشه امکانپذیر نیست و به همین دلیل شستوشوی منظم رختخواب و استفاده از روکشهای مناسب اهمیت دارد.
سوسکها
ذرات ناشی از بدن، مدفوع و پوست سوسکها میتوانند وارد گردوغبار خانه شوند. در افراد حساس، تماس یا استنشاق این ذرات ممکن است باعث علائم آلرژیک و حتی تشدید آسم شود.
کپک
کپکها قارچهایی هستند که میتوانند اسپورهای بسیار ریزی را وارد هوا کنند. افرادی که به کپک حساسیت دارند، با تنفس این اسپورها ممکن است دچار عطسه، سرفه، آبریزش بینی و تحریک چشم شوند.
کپک در محیطهای مرطوب مانند حمام، آشپزخانه، زیرزمین، چوبهای مرطوب و برگهای انباشتهشده رشد میکند.
گرده گیاهان
برخی افراد نسبت به گرده درختان، علفها یا گیاهان خاص حساس هستند. نوع گردهای که باعث آلرژی میشود، بسته به منطقه جغرافیایی و فصل متفاوت است.
مو، کرک و پر حیوانات
حیوانات خانگی میتوانند از طریق ذرات پوست، بزاق و ادرار باعث واکنش آلرژیک شوند. همچنین گرده و گردوغبار موجود روی پوشش بدن حیوان نیز ممکن است علائم را تشدید کند.
درمان آلرژی به گردوغبار
اگر فردی تصور میکند به گردوغبار یا یکی از اجزای آن حساسیت دارد، بهتر است برای تشخیص دقیق آلرژن به پزشک مراجعه کند.
آزمایش پوستی یکی از روشهای رایج تشخیص است. در این روش مقدار بسیار کمی از عصاره آلرژن روی پوست قرار میگیرد و واکنش پوست بررسی میشود. قرمزی یا تورم در محل آزمایش میتواند نشانه حساسیت باشد.
گاهی برای بررسی بیشتر، آزمایش خون و اندازهگیری آنتیبادیهای IgE نیز انجام میشود.
روش درمان به شدت علائم و عامل ایجادکننده بستگی دارد و میتواند شامل دارو، تغییر شرایط محیط زندگی یا ایمنیدرمانی باشد.
از گزینههای مورد استفاده میتوان به آنتیهیستامینها، داروهای ضداحتقان، اسپریهای کورتیکواستروئیدی بینی و ایمنیدرمانی اشاره کرد. انتخاب دارو و مدت مصرف آن باید بر اساس نظر پزشک باشد.
در ایمنیدرمانی، هدف این است که بدن بهتدریج نسبت به آلرژن تحمل بیشتری پیدا کند. این روش باید طبق برنامه پزشک انجام شود و ممکن است مدت درمان طولانی باشد.
آلرژی به نیش حشرات
نیش برخی حشرات مانند زنبورها و مورچههای آتشین میتواند در افراد حساس واکنش آلرژیک ایجاد کند. البته درد، قرمزی و تورم محل نیش بهتنهایی لزوماً نشانه آلرژی نیست.

تفاوت میان یک واکنش طبیعی و واکنش آلرژیک اهمیت زیادی دارد. واکنش طبیعی معمولاً به محل نیش محدود میشود، در حالی که واکنش آلرژیک ممکن است قسمتهای مختلف بدن را درگیر کند.
علائم آلرژی به نیش حشرات
علائم میتوانند شامل درد، قرمزی و تورم در محل نیش، کهیر، خارش و در موارد شدید آنافیلاکسی باشند.
مدیریت آلرژی به نیش حشرات
در واکنش طبیعی، شستن محل با آب و صابون و استفاده از سرما برای کاهش تورم میتواند کمککننده باشد. واکنشهای شدید یا غیرمعمول نیازمند ارزیابی پزشکی هستند.
در صورت بروز علائم آنافیلاکسی، استفاده از اپینفرین طبق دستور پزشک و دریافت مراقبت فوری پزشکی اهمیت حیاتی دارد.
علائم واکنش شدید به نیش حشرات
واکنش آلرژیک شدید ممکن است با کهیر و تورم در قسمتهای مختلف بدن همراه شود. گرفتگی شکم، استفراغ، تهوع، اسهال، تنگی نفس، خسخس، تورم زبان یا گلو و دشواری بلع نیز از علائم هشدار هستند.
آنافیلاکسی ممکن است تنها چند دقیقه پس از نیش رخ دهد و باعث افت شدید فشار خون، سرگیجه، از دست رفتن هوشیاری و حتی ایست قلبی شود.
تشخیص آلرژی به نیش حشرات
پزشک برای تشخیص ابتدا درباره نوع حشره، زمان واکنش و علائم ایجادشده سؤال میکند. سپس در صورت نیاز، آزمایش پوستی یا آزمایش خون انجام میشود.
در آزمایش پوستی مقدار بسیار کمی از ماده حاوی زهر حشره روی پوست قرار میگیرد و واکنش آن بررسی میشود. در آزمایش خون نیز ممکن است وجود آنتیبادیهای IgE اختصاصی بررسی شود.
درمان آلرژی به نیش حشرات
درمان معمولاً دو هدف اصلی دارد: نخست، کنترل فوری واکنش شدید در صورت بروز آن و دوم، کاهش احتمال واکنشهای شدید در آینده.
برای برخی افراد، ایمنیدرمانی با زهر حشرات میتواند یک روش پیشگیرانه مهم باشد. در این روش مقدار کنترلشدهای از آلرژن بهتدریج افزایش داده میشود تا حساسیت سیستم ایمنی کاهش پیدا کند.
آلرژی به حیوانات خانگی
اگر فردی هنگام تماس با حیوان خانگی دچار عطسه، آبریزش بینی و چشم، خارش یا خسخس سینه شود، ممکن است به یکی از آلرژنهای مربوط به آن حیوان حساس باشد.

برای کنترل علائم، کاهش تماس با حیوان محرک، استفاده از داروهای مناسب و در برخی افراد ایمنیدرمانی میتواند مورد توجه قرار گیرد.
آلرژی به گربه
گربهها میتوانند چندین نوع آلرژن تولید کنند که در پوست، بزاق و ذرات مرتبط با بدن حیوان وجود دارند. بنابراین تصور اینکه فقط موی گربه عامل آلرژی است، دقیق نیست.
ذرات آلرژن میتوانند روی موها و پوست حیوان باقی بمانند و در محیط خانه پخش شوند. گرده و گردوغبار موجود روی پوشش بدن گربه نیز گاهی میتواند باعث علائم شود.
علائم آلرژی به گربه
عطسه، گرفتگی یا آبریزش بینی، درد صورت، سرفه، خسخس، تنگی نفس، قرمزی و خارش چشم و گاهی ضایعات پوستی از علائم احتمالی هستند.
تشخیص آلرژی به گربه
آزمایش پوستی یکی از روشهای رایج برای بررسی این نوع آلرژی است. مقدار مشخصی از عصاره آلرژن روی پوست قرار داده میشود و واکنش بدن بررسی میشود.
آلرژی به سگ
سگها نیز آلرژنهایی را در پوست، مو، بزاق و ادرار خود دارند. تمام سگها میتوانند این مواد را تولید کنند، هرچند مقدار و نوع آلرژن ممکن است متفاوت باشد.
گاهی علائم ظاهراً مرتبط با سگ، در واقع به گرده یا گردوغبار موجود روی پوشش حیوان مربوط هستند. علائم آلرژی به سگ نیز میتواند شبیه علائم آلرژی به گربه باشد.
آلرژیهای دارویی
آلرژی دارویی زمانی رخ میدهد که سیستم ایمنی نسبت به یک داروی خاص یا یکی از ترکیبات آن واکنش غیرطبیعی نشان دهد. کهیر، خارش، تورم و مشکلات تنفسی از علائم احتمالی هستند.
علائم آلرژی دارویی
معمولا آلرژی های دارویی علائم زیر را همراه خود دارد
- جوش و کهیر
- خارش
- خسخس
- دشواری تنفس
- تورم و آنافیلاکسی
تشخیص آلرژی دارویی
تشخیص آلرژی دارویی همیشه آسان نیست، زیرا بعضی علائم ناشی از دارو ممکن است با علائم بیماریهای دیگر شباهت داشته باشند.
آزمایش پوستی در مورد برخی داروها کاربرد دارد، اما برای همه داروها روش قابل اتکایی نیست. درباره پنیسیلین، روشهای آزمایش پوستی میتوانند در شرایط مناسب به تشخیص کمک کنند.
پزشک معمولاً زمان مصرف دارو، مقدار مصرف، فاصله میان مصرف و بروز علائم و سابقه واکنشهای قبلی را بررسی میکند.
مدیریت و درمان آلرژیهای دارویی
مهمترین اصل این است که فرد دارویی را که باعث واکنش شده، بدون نظر پزشک دوباره مصرف نکند. همچنین باید تمام پزشکان و کادر درمانی را از سابقه آلرژی دارویی مطلع کند.
گاهی یک دارو را میتوان با گزینه دیگری جایگزین کرد. اگر جایگزین مناسبی وجود نداشته باشد، در شرایط خاص ممکن است پزشک روش حساسیتزدایی دارویی را در نظر بگیرد.
در حساسیتزدایی، مقدار دارو بهصورت تدریجی افزایش داده میشود تا بدن برای مدت مشخصی بتواند دارو را تحمل کند. این فرایند باید در محیط پزشکی و تحت نظارت انجام شود.

اگر پس از پایان درمان، مصرف دارو برای مدت طولانی متوقف شود، ممکن است در صورت نیاز به مصرف دوباره، حساسیتزدایی مجدد لازم باشد.
آلرژی به پنیسیلین
پنیسیلین از شناختهشدهترین داروهایی است که درباره آلرژی آن صحبت میشود. با این حال، بسیاری از افرادی که تصور میکنند به پنیسیلین حساسیت دارند، ممکن است در واقع آلرژی فعال به این دارو نداشته باشند.
حتی در افرادی که واکنش آلرژیک آنها در گذشته ثبت شده است، حساسیت ممکن است با گذشت زمان کاهش پیدا کند. بنابراین سابقه یک واکنش قدیمی لزوماً به معنای باقی ماندن دائمی آلرژی نیست.
علائم آلرژی به پنیسیلین
واکنشهای خفیف تا متوسط ممکن است شامل کهیر، تورم پوست، گرفتگی گلو، خسخس، سرفه و دشواری تنفس باشند.
در موارد شدیدتر ممکن است آنافیلاکسی ایجاد شود. تنگی قفسه سینه، تورم زبان و لبها، سرگیجه، افت فشار خون و از دست رفتن هوشیاری از علائم هشداردهنده واکنش شدید هستند.
التهاب مخاط بینی آلرژیک؛ رینیت آلرژیک یا تب یونجه
اگر فردی مرتب عطسه میکند و بینی او اغلب گرفته یا آبریزشدار است، یا چشمها، دهان و پوستش دچار خارش میشوند، احتمال دارد با رینیت آلرژیک مواجه باشد.
رینیت آلرژیک که گاهی با نام تب یونجه شناخته میشود، الزاماً ارتباطی با یونجه ندارد و حتی وجود تب نیز برای تشخیص آن ضروری نیست.
آلرژیهای تنفسی و بهخصوص رینیت آلرژیک از مشکلات شایع در ایران هستند و مطالعات مختلف نشان دادهاند که این بیماری در میان کودکان ایرانی نیز شیوع قابل توجهی دارد.
رینیت آلرژیک معمولاً به دو شکل اصلی دیده میشود: فصلی و دائمی.
رینیت آلرژیک فصلی
این نوع آلرژی معمولاً در دورههایی از سال که میزان گرده گیاهان و اسپورهای کپک در هوا افزایش پیدا میکند، بیشتر دیده میشود.
رینیت آلرژیک دائمی
افراد مبتلا به این نوع رینیت ممکن است در تمام طول سال علائم داشته باشند. مایتها، شوره و ذرات حیوانات، سوسکها و کپک از عوامل مهم آن هستند.
علائم رینیت آلرژیک
آبریزش بینی، گرفتگی بینی، عطسه، خارش چشم و دهان، خستگی و تحریک مخاط بینی از علائم رایج این بیماری هستند.
مدیریت و درمان رینیت آلرژیک
یکی از نخستین اقدامات، کاهش تماس با آلرژنها است. بسته نگه داشتن پنجرهها در زمان افزایش گرده، استفاده از عینک در فضای باز، استفاده از روکشهای ضدمایت و شستوشوی بدن و لباس پس از تماس با حیوانات میتواند کمککننده باشد.
برای کنترل علائم نیز پزشک ممکن است داروهایی مانند آنتیهیستامینها، ضداحتقانها و اسپریهای استروئیدی بینی را تجویز کند.
رینیت آلرژیک فقط باعث ناراحتی بینی نمیشود و میتواند بر کیفیت زندگی نیز اثر بگذارد. کاهش تمرکز، خستگی، اختلال خواب، تحریکپذیری، کاهش توان تصمیمگیری و کاهش عملکرد در مدرسه یا محل کار از پیامدهای احتمالی کنترل نشدن علائم هستند.
آلرژی در کودکان
کودکان مبتلا به رینیت آلرژیک ممکن است در فصلهای خاص دچار تحریکپذیری و بدخلقی شوند. ناراحتی ناشی از گرفتگی بینی، خارش، مشکلات گوش یا گلو ممکن است در رفتار کودک نیز نمایان شود.
از آنجا که کودکان همیشه نمیتوانند ناراحتی جسمی خود را بهخوبی توضیح دهند، ممکن است این مشکلات به شکل پرخاشگری یا کاهش تمرکز دیده شوند.
به همین دلیل نباید هرگونه بیقراری یا کاهش تمرکز کودک را بدون بررسی کافی به مشکلات رفتاری نسبت داد. بررسی علائم جسمی و سابقه آلرژی میتواند به پیدا کردن علت واقعی کمک کند.
البته علائم بینی همیشه ناشی از آلرژی نیستند. رینیت عفونی که معمولاً در جریان سرماخوردگی رخ میدهد نیز میتواند علائم مشابه ایجاد کند، اما اغلب پس از چند روز بهبود پیدا میکند.
تشخیص و درمان رینیت آلرژیک
پزشک متخصص میتواند با بررسی علائم، سابقه بیماری و عوامل محرک به تشخیص رینیت آلرژیک کمک کند. در برخی افراد، مشکلاتی مانند انحراف تیغه بینی یا پولیپ بینی نیز ممکن است علائم را پیچیدهتر کنند.
از آنجا که بسیاری از آلرژنهای تنفسی در هوا وجود دارند، حذف کامل آنها از محیط زندگی همیشه ممکن نیست. در چنین شرایطی تمرکز بر کاهش تماس با آلرژن و کنترل علائم اهمیت پیدا میکند.
اگر تغییرات محیطی برای کنترل بیماری کافی نباشد، پزشک ممکن است دارو یا در شرایط مناسب، روشهای درمانی دیگری را پیشنهاد کند.
تفاوت رینیت و سینوزیت
رینیت و سینوزیت دو مشکل متفاوت هستند، هرچند برخی علائم آنها میتواند مشابه باشد. رینیت عمدتاً مجرای بینی را درگیر میکند و ممکن است به دلیل آلرژی یا عفونت ایجاد شود.
در مقابل، سینوزیت به التهاب یا عفونت سینوسها مربوط است. سینوسها حفرههایی هستند که در استخوانهای صورت قرار دارند و در حالت طبیعی با لایهای نازک از مخاط پوشیده شدهاند.
در افراد مبتلا به آلرژی، آسم یا برخی مشکلات ساختاری بینی و سینوسها، احتمال بروز مشکلات سینوسی میتواند بیشتر باشد.
وقتی بافتهای پوشاننده سینوسها متورم میشوند، مسیر طبیعی خروج مخاط ممکن است مختل شود. در نتیجه مخاط در سینوسها تجمع پیدا میکند و شرایط برای ایجاد التهاب یا عفونت فراهم میشود.
سینوزیت میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و در برخی موارد عامل آن باکتری، ویروس یا قارچ است. بعضی عفونتهای شدید سینوسی در صورت گسترش به نواحی حساس اطراف مغز میتوانند خطرناک باشند و نیازمند درمان پزشکی هستند.
علائم سینوزیت
علائم سینوزیت ممکن است با سرماخوردگی شدید اشتباه گرفته شوند. گرفتگی بینی، آبریزش بینی، سردرد و درد صورت از علائم مشترک میان این مشکلات هستند.
با این حال، سینوزیت میتواند علائم دیگری نیز داشته باشد. ترشحات پشت حلق، تغییر رنگ ترشحات بینی، احساس فشار در صورت، سردرد پیشانی، درد دندان، سرفه، تب و خستگی از نشانههای احتمالی هستند.
احساس سنگینی یا فشار در اطراف چشمها و پل بینی نیز میتواند در برخی افراد دیده شود. در صورت ادامهدار بودن یا شدید شدن علائم، ارزیابی پزشکی اهمیت دارد.
تصویر پیشنهادی بخش: تصویر مفهومی بدون متن از فردی با فشار و درد در ناحیه سینوسها و پیشانی.
آلرژی به کپک
کپکها در محیطهای مختلف زندگی میکنند و در مکانهای مرطوب و کمتهویه بیشتر رشد میکنند. حمام، زیرزمین، کابینتهای مرطوب و برگهای انباشتهشده در فضای باز از جمله محیطهایی هستند که امکان رشد کپک در آنها وجود دارد.
کپکها اسپورهای بسیار کوچکی تولید میکنند که میتوانند وارد هوا شوند. افراد حساس با تنفس این اسپورها ممکن است دچار علائم آلرژیک تنفسی شوند.
علائم آلرژی به کپک
گرفتگی یا آبریزش بینی، عطسه، سرفه، خسخس، خارش گلو و تحریک چشمها از علائم رایج هستند. در برخی افراد، تماس با کپک میتواند علائم آسم را نیز تشدید کند.
مدیریت و درمان
تشخیص این نوع آلرژی باید توسط پزشک انجام شود. برای کنترل علائم ممکن است از آنتیهیستامینها و داروهای ضداحتقان استفاده شود.
هنگام کار در محیطهای دارای کپک، کاهش تماس مستقیم اهمیت دارد. استفاده از ماسک، شستوشوی بدن و لباس پس از پایان کار و پاکسازی بینی با محلول نمکی در صورت توصیه پزشک میتواند به کاهش تماس با ذرات کپک کمک کند.
آلرژی به سوسک
سوسکها نیز میتوانند منبع مهمی از آلرژنهای خانگی باشند. بزاق، مدفوع و ذرات حاصل از پوست سوسکها ممکن است وارد گردوغبار شوند و در افراد حساس واکنش ایجاد کنند.
این ذرات وقتی در هوا پخش میشوند، میتوانند علائم آلرژی را تشدید کنند و در برخی افراد باعث تشدید آسم شوند.
سرفه، گرفتگی بینی، بثورات پوستی، خسخس، مشکلات گوش و عفونتهای سینوسی از علائمی هستند که ممکن است در افراد حساس دیده شوند.
آلرژی به لاتکس
آلرژی به لاتکس یکی از انواع حساسیتهایی است که بهخصوص با افزایش تماس مکرر با محصولات لاتکسی بیشتر مورد توجه قرار گرفته است.
لاتکس طبیعی از شیره درخت هوآبرزیلینسیس به دست میآید و در فرایند تولید محصولات مختلف، مواد شیمیایی دیگری نیز به آن افزوده میشود. واکنش آلرژیک ممکن است در برابر پروتئینهای موجود در لاتکس یا برخی مواد افزودهشده رخ دهد.

افرادی که تماس شغلی زیادی با لاتکس دارند، مانند پزشکان، پرستاران، دندانپزشکان و برخی بیماران جراحیشده، ممکن است بیشتر در معرض این حساسیت قرار داشته باشند.
محصولات زیادی میتوانند حاوی لاتکس باشند؛ از جمله برخی دستکشها، نوارهای بانداژ، برخی تجهیزات پزشکی، کشهای لباس، اسباببازیها و بعضی محصولات لاستیکی.
لاستیک مصنوعی با لاتکس طبیعی تفاوت دارد و معمولاً فاقد پروتئینهای مسئول آلرژی لاتکس است.
علائم آلرژی به لاتکس
در افراد حساس، تماس با لاتکس ممکن است باعث آزاد شدن هیستامین و ایجاد خارش و کهیر شود. تورم لب، صورت یا زبان نیز ممکن است پس از تماس با برخی محصولات لاتکسی ایجاد شود.
در موارد شدید، آنافیلاکسی رخ میدهد. دشواری تنفس، افت شدید فشار خون و شوک آنافیلاکتیک از خطرناکترین پیامدهای این واکنش هستند.
البته هر واکنش پوستی پس از تماس با لاتکس، آلرژی واقعی نیست. درماتیت تحریکی نیز ممکن است در اثر تماس مکرر با دستکشهای لاستیکی ایجاد شود.
درماتیت تحریکی باعث خشکی، زبری، پوستهپوسته شدن و گاهی زخمهای پوستی میشود و ممکن است با عرق و اصطکاک تشدید شود.
آسیب دیدن پوست میتواند زمینه را برای افزایش تماس پروتئینهای لاتکس با بدن فراهم کند و در افرادی که مرتب در معرض این ماده هستند، احتمال ایجاد حساسیت واقعی به لاتکس را افزایش دهد.
حساسیت متقاطع لاتکس و برخی غذاها
برخی پروتئینهای موجود در لاتکس شباهتهایی با پروتئینهای برخی مواد غذایی دارند. به همین دلیل بعضی افراد مبتلا به آلرژی لاتکس ممکن است پس از مصرف غذاهایی مانند موز، آووکادو، کیوی، آلو، توتفرنگی و گوجهفرنگی علائم دهانی یا گلو را تجربه کنند.
تشخیص آلرژی به لاتکس
برای تشخیص آلرژی به لاتکس، پزشک سابقه تماس فرد با محصولات لاتکسی و نوع علائم ایجادشده را بررسی میکند.
در صورت نیاز ممکن است آزمایشهای پوستی یا آزمایش خون برای بررسی آنتیبادیهای IgE انجام شود. هدف این آزمایشها مشخص کردن واکنش سیستم ایمنی نسبت به پروتئینهای لاتکس است.
اگر به لاتکس حساسیت دارید، چه کار کنید؟
مهمترین اقدام، کاهش یا حذف تماس با لاتکس است. فرد مبتلا باید در صورت امکان از جایگزینهای بدون لاتکس استفاده کند و هنگام مراجعه به مراکز درمانی، پزشکان و کادر درمان را از حساسیت خود مطلع سازد.
برخی محصولات مورد استفاده در پزشکی و همچنین برخی وسایل پیشگیری از بارداری ممکن است حاوی لاتکس باشند؛ بنابراین باید هنگام انتخاب محصول، ترکیبات و جنس آن بررسی شود.
استفاده از دستبند یا کارت هشدار پزشکی نیز میتواند در شرایط اضطراری مفید باشد، زیرا به کادر درمان اطلاع میدهد که فرد دارای آلرژی شناختهشده است.
پیش از جراحی، اقدامات دندانپزشکی، آزمایشها یا سایر فرایندهای پزشکی، بهتر است حساسیت به لاتکس بهطور واضح به پزشک یا مرکز درمانی اعلام شود.
افرادی که حساسیت شدیدی دارند باید درباره احتمال تماس غیرمستقیم با لاتکس نیز آگاه باشند؛ برای مثال در برخی محیطها ممکن است کارکنان هنگام آمادهسازی غذا از دستکشهای لاتکسی استفاده کنند.
در صورت امکان، افرادی که بهشدت حساس هستند باید از محیطهای شغلی که تماس مداوم با محصولات لاتکسی دارند نیز دوری کنند یا از تجهیزات جایگزین مناسب استفاده کنند.
جمعبندی؛ آلرژی را بشناسیم تا بهتر کنترلش کنیم
آلرژی در اصل نتیجه واکنش بیشازحد سیستم ایمنی بدن به موادی است که معمولاً برای بیشتر افراد بیضرر هستند. این مواد میتوانند از گرده و گردوغبار گرفته تا غذاها، داروها، نیش حشرات، حیوانات، کپک و لاتکس را شامل شوند.
علائم آلرژی نیز بسیار متنوع هستند و ممکن است به شکل عطسه، آبریزش بینی، خارش، کهیر، اگزما، سرفه، خسخس یا مشکلات گوارشی ظاهر شوند. در موارد شدید، واکنش آلرژیک میتواند به آنافیلاکسی منجر شود که یک وضعیت اورژانسی و بالقوه خطرناک است.
شناخت عامل محرک، مهمترین قدم برای مدیریت بسیاری از آلرژیهاست. پرهیز از آلرژن، اصلاح شرایط محیطی، استفاده درست از داروها و در برخی موارد ایمنیدرمانی میتواند به کنترل علائم کمک کند.
از طرف دیگر، نباید هر عطسه، خارش یا ناراحتی پس از مصرف غذا را فوراً آلرژی در نظر گرفت. تشخیص دقیق باید بر اساس علائم، سابقه پزشکی و در صورت نیاز آزمایشهای تخصصی انجام شود.
در نهایت، افرادی که سابقه واکنش شدید دارند باید برنامه مشخصی برای شرایط اضطراری داشته باشند و داروهای ضروری خود را طبق توصیه پزشک در دسترس نگه دارند. آگاهی از علائم و واکنش سریع میتواند در شرایطی که آلرژی شدید اتفاق میافتد، اهمیت بسیار زیادی داشته باشد.










